Presión Positiva Continua en la Vía Aérea frente a Oxígeno Nocturno en Apnea Obstructiva del Sueño: un estudio de cohorte retrospectiva con emparejamiento por puntaje de propensión

Antecedentes: La apnea obstructiva del sueño (AOS) es una enfermedad prevalente con consecuencias cardiovasculares significativas. En Colombia, su manejo habitual incluye el uso de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP). Sin embargo, muchos pacientes no toleran este tratamiento o no tienen acceso a él, por lo cual la oxigenoterapia nocturna (TON) se ha considerado una alternativa. La evidencia comparativa a largo plazo entre CPAP y TON, especialmente en el contexto colombiano, es limitada. (1,2,3)
Objetivo: Estimar la sobrevida a cinco años y determinar los factores asociados a la mortalidad en una cohorte de pacientes con AOS tratados con CPAP o con oxigenoterapia nocturna, atendidos en un centro de atención terciaria en Colombia.
Métodos: Se llevará a cabo un estudio de cohorte retrospectivo basado en datos recolectados entre 2002 y 2023. Se incluirán pacientes con diagnóstico de AOS confirmado por polisomnografía. Se aplicará un emparejamiento por puntaje de propensión para equilibrar las covariables entre los grupos de tratamiento. Se realizará análisis estadístico descriptivo y de supervivencia utilizando curvas de Kaplan–Meier y estimaciones de efecto promedio del tratamiento (ATE y ATET). (4)
Importancia: Este estudio permitirá comprender mejor el impacto de las terapias CPAP y TON en la supervivencia a largo plazo de pacientes con AOS, así como identificar factores pronósticos relevantes. Los hallazgos podrán contribuir a la toma de decisiones clínicas más informadas y al diseño de estrategias terapéuticas contextualizadas para esta población. (1,2,3,5)