Efecto de prehabilitación física sobre la deambulación, manejo de dolor y tiempo del alta hospitalaria en personas mayores de 60 años que son sometidas a cirugías programadas de reemplazo de rodilla y cadera. Una revisión rápida de la literatura

La finalidad de los Programas de Prehabilitación (PP) se basa en que el paciente que será sometido a un procedimiento quirúrgico logre adquirir las condiciones óptimas para disminuir las complicaciones que se derivan del acto quirúrgico a través de tres pilares entre los cuales está la actividad física. Por lo tanto, la presente revisión tuvo como objetivo sintetizar la evidencia acerca del efecto de prehabiltación física sobre la deambulación, manejo de dolor y tiempo del alta hospitalaria en personas mayores de 60 años que son sometidas a cirugías programadas de reemplazo de rodilla y cadera. Se realizó un Scoping Review de literatura a través de una búsqueda sistemática de estudios en las bases de datos PubMed/MEDLINE, BVS, Embase, Cochrane y Scopus, así como otras fuentes de información. Se incluirán los estudios clínicos aleatorizados y no aleatorizados realizados en seres pacientes, publicados en los últimos 10 años, en idioma inglés y español. El inicio de la deambulación, el manejo de dolor, el tiempo del alta hospitalaria y otras complicaciones postquirúrgicas, serán los desenlaces a tener en cuenta. Dos revisores independientes y cegados realizaron el proceso de tamización, seleccionarán los estudios relevantes y extraerán los datos según las recomendaciones de la colaboración Cochrane. La calidad metodológica será evaluada por la Escala ROBIS-2, ROB-2 o JBI según el diseño. La síntesis de datos y los análisis estadísticos se realizarán en Stata 15, se realizará una síntesis narrativa por cada uno de los desenlaces planteados: inicio de la deambulación, manejo de dolor, tiempo del alta hospitalaria y otras complicaciones. Las variables cualitativas serán descritas como frecuencias absolutas y relativas acompañadas de intervalos de confianza del 95%. Así mismo, las variables cuantitativas serán descritas como promedios o medianas acompañados de sus respectivas medidas de dispersión (desviación estándar o rango intercuartílico). Esto permitirá obtener información sobre el impacto en la recuperación de pacientes que serán llevados a cirugía de reemplazo total de cadera y rodilla y que fueron sometidos a un programa de rehabilitación física de manera previa.