Factibilidad, aceptabilidad, usabilidad y eficacia preliminar de una intervención apoyada en mHealth (salud móvil), complementaria al cuidado habitual sobre el autocuidado y reingresos hospitalarios en la persona con insuficiencia cardiaca durante la transición del hospital al hogar.

Aunque existen diversas intervenciones educativas orientadas al autocuidado en personas con insuficiencia cardíaca (IC) durante la transición del hospital al hogar, la evidencia sobre su efectividad en la reducción sostenida de reingresos hospitalarios y en el cambio conductual es variable. En este contexto, las intervenciones basadas en salud móvil (mHealth), que emplean tecnologías como teléfonos inteligentes, aplicaciones y mensajes de texto para ofrecer un seguimiento continuo y personalizado podrían representar una alternativa prometedora .Estas intervenciones facilitan la promoción de comportamientos saludables, la gestión del autocuidado, la monitorización remota, la educación terapéutica, el apoyo en la toma de decisiones clínicas y la comunicación entre pacientes y profesionales de la salud. El objetivo de este estudio es evaluar la factibilidad, aceptabilidad, usabilidad y eficacia preliminar de una intervención mHealth complementaria al cuidado estándar para mejorar el autocuidado y reducir los reingresos hospitalarios en personas con IC. La intervención se comparará con el cuidado habitual en una institución de cuarto nivel en Bogotá. El desarrollo de la intervención se basará en la teoría de la situación específica de autocuidado de Riegel et al. (2022), que define el autocuidado como un proceso de toma de decisiones con tres componentes: mantenimiento (adherencia al tratamiento y hábitos saludables), percepción de síntomas (identificación de cambios físicos) y manejo del autocuidado (respuesta adecuada a los síntomas). Además, se integrará el modelo COM-B (Whittal et al., 2021), que plantea que el cambio de conducta depende de tres elementos: capacidad (habilidades físicas y psicológicas para ejecutar la conducta), oportunidad (factores externos que la facilitan o dificultan) y motivación (procesos cognitivos y emocionales que impulsan el comportamiento). Aplicar este modelo permitirá identificar barreras y facilitadores en cada componente del autocuidado y seleccionar estrategias eficaces para generar cambios sostenibles. El diseño seguirá los lineamientos de Sidani & Braden (2021), garantizando que la intervención se adapte a las necesidades de las personas con IC y pueda replicarse eficazmente. El estudio se desarrollará en dos fases: en la primera, se diseñará la intervención mHealth y se evaluarán su factibilidad, aceptabilidad y usabilidad mediante entrevistas, cuestionarios y métricas digitales para analizar la interacción de los pacientes con la tecnología. Esto permitirá identificar barreras y facilitadores para su implementación; en la segunda fase, se llevará a cabo un ensayo clínico piloto con grupos control e intervención para evaluar su eficacia preliminar en el autocuidado mediante el Self-Care of Heart Failure Index versión 7.2 (Vellone et al., 2020a) y en la reducción de reingresos hospitalarios. Estos desenlaces se medirán en ambos grupos a los 30 días y 60 días de la transición del hospital al hogar. Este estudio es relevante debido al alto índice de reingresos hospitalarios por IC en Colombia y la necesidad de fortalecer el autocuidado en la transición hospital-hogar. Las intervenciones mHealth representan una oportunidad innovadora para mejorar la adherencia al tratamiento y optimizar el manejo de síntomas de manera más dinámica y personalizada que los enfoques tradicionales. Los resultados sentarán las bases para futuras investigaciones de mayor escala dirigidas a mejorar el autocuidado, la calidad de vida y el empoderamiento de los pacientes con IC. Además, contribuirán al desarrollo de una práctica de enfermería fundamentada en la teoría y alineada con la integración de tecnologías en el cuidado de la salud, promoviendo una atención centrada en el paciente.