Eficacia y seguridad del uso de plasma rico en plaquetas y ácido hialurónico en la osteoartritis de rodilla: una revisión sistemática de la literatura

La osteoartritis de rodilla es una de las principales causas de discapacidad mundial y representa un problema relevante de salud pública. Actualmente los factores metabólicos e inflamatorios son reconocidos como elementos patogénicos, hasta el punto de redefinir la osteoartritis como una condición caracterizada por «inflamación crónica de baja intensidad». En este contexto ha aumentado el interés por terapias de medicina regenerativa como el plasma rico en plaquetas (PRP) y el ácido hialurónico (AH), empleados de manera individual o combinada. El objetivo de este estudio fue sintetizar la evidencia reciente sobre la eficacia y seguridad de estas intervenciones en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla. Se realizó una revisión sistemática de la literatura publicada entre 2018 y 2024 en PubMed, Scopus y ScienceDirect, utilizando términos relacionados con osteoartritis, PRP y AH. Se seleccionaron 6 estudios que cumplían con los criterios de elegibilidad. Los resultados mostraron que el PRP ofreció beneficios superiores en la reducción del dolor y la mejoría funcional frente al AH, especialmente en seguimientos prolongados. La terapia combinada PRP + AH evidenció ventajas adicionales en algunos estudios, tanto en eficacia clínica como en seguridad. En este último aspecto, la combinación presentó menor frecuencia de eventos adversos como hipertensión y proteinuria. En conclusión, el PRP se perfila como una opción terapeútica más eficaz que el AH para la osteoartritis de rodilla, mientras que la combinación PRP + AH podría aportar beneficios complementarios. No obstante, la heterogeneidad metodológica limita la comparación entre estudios, lo que subraya la necesidad de investigaciones con muestras más amplias y protocolos estandarizados de preparación y administración de PRP.